Uttalelser
Brev:
Sykehusaksjonen Notodden, 14.01.2008
Til:
Styret i Blefjell Sykehus HF:
Stans raseringen av lokalsykehusene - gi beskjed om at nok er nok!
Sykehusaksjonen Notodden er fornøyd med at styret i møte 20. desember 2008 vedtok en formulering som gir et signal om at styret ikke tror på at økonomisk balanse kan oppnås i 2008 med et innsparingskrav på 53 mill kroner.
Vi er mindre fornøyd med at man i vedtaket åpnet for nye runder med kostnadsreduksjoner. Sett i lys av alle de krefter og ressurser som er brukt på å finne kostnadsreduserende tiltak for 2008 siden våren 2007 mener vi at Blefjell Sykehus HF nå må få ro til å fokusere på sykehusdrift, arbeidsmiljø og kvalitet for pasientene. For å få til dette kreves det at styret gir et tydelig signal til sine eiere om at nok er nok.
Ledelsens arbeidsgruppe har utredet muligheter for kostnadskutt på 23 millioner gjennom "ostehøvel-prinsippet", og styret vedtok disse 20. desember 2007. Ledelsens arbeidsgruppe har også utredet økonomiske effekter av nedleggelser av akuttfunksjoner og fødeavdelinger, men disse funksjonene har styret så langt vedtatt å beholde.
Styreframlegg og rapporter sier lite om hvilke konsekvenser tiltakene som ligger i de 23 mill i reduksjoner som allerede er vedtatt får for pasientene i våre kommuner.
Sykehusaksjonen ønsker å sette fokus på spesielt følgende punkter som ligger inne i de 23 millionene i kutt som allerede er vedtatt, og ber styret nok en gang vurdere om man mener dette er en forsvarlig utvikling for lokalsykehusene i Blefjell Sykehus HF:
· Man skal spare inn 18 senger fordelt på alle steder og avdelinger, dette skal gi en fulleffekt på 10,8 mill (9,0 mill for 2008). Samtidig skal sykehusene ha flere pasienter og flere liggedøgn enn noen gang. Det ropes et varsko både i ulike mediaoppslag og fra fagforreningshold den siste tiden, særlig med tanke på arbeidsforhold for sykehusansatte som allerede i dag er strukket til tålegrensa. Sykehusaksjonen Notodden er bekymret for forholdene de ansatte får gjennom dette tiltaket. Særlig bekymret er vi om dette øker risikoen for redusert tjenestekvalitet, for tidlig utskrivning, redusert pasientgrunnlag og/eller en negativ utvikling mtp. korridorpasienter.
· Laboratorievirksomheten skal kuttes med fullefekt på 2 mill (1,7 mill i 2008). Sykehusaksjonen Notodden ber om at styret sette seg inn i effektene dette kan ha for akuttberedskapen (spesielt med tanke på de foreslåtte reduserte laboratoriefunksjoner på kveld/natt) når tid er avgjørende for pasienten.
· Reduksjon av dagavdeling (ortopedi/poliklinikk) på Notodden gir en fulleffekt på 2,0 mill (1,7 mill i 2008), og vil ha betydning for ca. 600 innlagte pasienter per år, derav ca. 175 elektive. I tillegg kommer en vesentlig andel dagkirurgi og øyeblikkelig hjelp dagbehandling. Også her løper Blefjell Sykehus en betydelig risiko for pasientlekkasje til andre helseforetak, eksempelvis Skien.
· Selv om dette pr. 20. desember ikke er med i talloppsettet for innsparingstiltak reagerer Sykehusaksjonen Notodden sterkt på at man i styrevedtaket ber ledelsen om å arbeide med driftsløsninger for visse tjenestetilbud som innebærer finansiering/økt bidrag fra vertskommunene. Dette gjelder spesielt Lykkeliten fødestue på Rjukan og Legevaktsordning på Notodden. Vi reagerer på at staten, gjennom sine innsparingskrav overfor sykehusene, på denne måten lemper belastningen for sykehusdrift over på den allerede hardt pressede kommuneøkonomien.
Generelt vil Sykehusaksjonen Notodden bemerke at Blefjell sykehus har hatt innsparingskrav hengende over seg i alle de fem årene etter sykehusreformen. Styreframlegget høsten 2003 ligner veldig på det som legges fram til møtet tirsdag 15. januar 2008, sak 44/2007 Budsjett 2008 og "Blefjell sykehus i balanse". Kirurgi på Rjukan, fødetilbud på Rjukan og Kongsberg, fordeling av indremedisinske spesialiteter og innskrenkninger i sengetall og antall ansatte sto også den gang på dagsorden. Siden 2003 har flere andre funksjoner også blitt kuttet ned. Barnehagen på Kongsberg ble overført til annen driver, ambulansetjenesten ble overtatt av sykehuset Buskerud og Sykehuset Telemark, og ansatte innen lønn, personal og IT ble overført til sykehuspartner. Personalboliger er solgt, senger innen kirurgi kuttet ned, og vaktordninger, ferieplanlegging, turnusplanlegging etc. har vært under lupen mange ganger.
Nå er det samme historien igjen, men utgangspunktet er et allerede hardt kuttet kostnadsnivå. Ortopedien på Notodden er nærmest borte, tjenesteplaner er vurdert flere ganger, innkjøp er begrenset og organisert for å sikre kostnadskontroll etc.
I aktivitetsbudsjettet legges det opp til sterk økning i antall operasjoner, antall liggedager, antall pasienter osv. Det er bra for pasientene at tilbudet styrkes, men det henger slik vi ser det ikke sammen med færre ansatte, færre senger, lavere feriebemanning, mindre bruk av overvåking, laboratorier og støtte.
Ledelsen i Blefjell sykehus har i mange år forsøkt å finne kostnadskutt, nå er det ikke mer å hente uten å ramme pasientene. For å kutte kostnader mer enn inntektstapet vil til slutt ende opp med å legge ned et helt sykehus, ikke bare justeringer av driften.
Sykehusaksjonen Notodden ber styret i Blefjell Sykehus HF fatte et styrevedtak som tar opp i seg følgende momenter:
1. Vedtaket må klart signalisere overfor eieren at styret mener at nok er nok, og ikke åpne for nye runder for å finne ytterligere innsparinger for 2008.
2. Alle innsparinger som eventuelt vedtas må skje på grunnlag av tiltak styret mener gir et likeverdig eller forbedret pasienttilbud i forhold til dagens situasjon, slik at man sikrer robuste tjenester innenfor Blefjell Sykehus HF gjennom effektivisering drevet fram av ønsket om kvalitetsforbedring og ikke urimelige balansekrav.
3. Vedtaket må tydeliggjøre at veien videre mot balanserte driftsbudsjetter for lokalsykehusdrift må gå igjennom en omlegging av finansieringsmodellene for lokalsykehus med tanke på å sikre de prioriterte områder, og ikke gjennom ytterligere nedskjæringer.
Sykehusaksjonen Notodden understreker at befolkningen er avhengige å ha styremedlemmer i foretaksstyrene som evner å si ifra når grensen for innsparinger med tanke på pasienttilbud og tjenestekvalitet er nådd. Om dette fører til misbehag hos eieren så får det stå sin prøve.
Alternativet er at man sitter med foretaksstyrer som vedtar innsparingstiltak man vet vil føre til redusert pasienttilbud, utvikling av lokalsykehus som "pasientfeller" og som til syvende og sist medfører nedleggelse av lokalsykehus.
Sykehusaksjonen Notodden ønsker styret i Blefjell Sykehsus HF lykke til med styremøtet den 15. januar 2007, og regner med at vår henstilling, med utgangspunkt i det sterke folkelige engasjementet for lokalsykehusene, blir tatt hensyn til når det endelige vedtaket fattes.
Med hilsen
Interimstyret
Sykehusaksjonen Notodden
14. januar 2008
Asgeir Drugli
Leder
Irmelin Kjelaas
Nestleder
Arvid Løver
Styremedlem
Gunnar Landvik
Styremedlem
Erik Søndergaard
Styremedlem
Hanne Thürmer
Styremedlem
Eva Margrethe Klever
Styremedlem
Mie Jørgensen
Styremedlem
Tilbake til hovedsiden